Login

Δευτέρα 10 Σεπτεμβρίου 2012

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΡΙΣΗΣ


Μικρή Λιανική
Δεν είναι δυνατόν να επιβιώσουμε στη σημερινή κοινωνία αν δεν καλλιεργήσουμε, σε κάποιο βαθμό, την προσωπική μας κρίση.


Ο άνθρωπος που δεν έχει την ικανότητα να κρίνει καταστάσεις είναι σαν το φύλλο στον άνεμο, ευάλωτος σε κάθε επίδραση ή επιρροή που προέρχεται από τον περίγυρό του.


Κρίση σημαίνει να αξιολογούμε καταστάσεις, να διακρίνουμε πότε κάτι μας ωφελεί και πότε μας βλάπτει, να διακρίνουμε τι αξίζει να θέσουμε ως προτεραιότητα και τι είναι άχρηστο και περιττό. Μια τέτοια ικανότητα κρίσης μας δίνει τη δυνατότητα να βάλουμε κατεύθυνση στη ζωή μας, σύμφωνη με τους στόχους και τους οραματισμούς που εμείς έχουμε θέσει.


Για να καλλιεργήσουμε όμως σωστά την κρίση μας χρειάζεται πρώτα να συμβουλευτούμε και άλλους, εμπειρότερους από εμάς, ώστε ο τρόπος που κρίνουμε να αποκτήσει βαρύτητα και σοβαρότητα.


Όταν πια έχουμε αποκτήσει μια σχετική ικανότητα κρίσης, χρειάζεται να προσέξουμε ώστε να μην πέσουμε στην παγίδα να κρίνουμε και να καταδικάζουμε συγκεκριμένους άλλους ανθρώπους, διότι από κάτι τέτοιο δεν ωφελείται κανείς. Στο κάτω-κάτω, δε βρισκόμαστε εμείς στη θέση του άλλου ώστε να γνωρίζουμε γιατί κάνει αυτά που κάνει, ποια είναι τα κίνητρά του και ποιες οι δυνατότητές του. Όταν λοιπόν προσπαθούμε να κρίνουμε άλλους ανθρώπους συνήθως πέφτουμε έξω.


Πιο καλή χρήση της ικανότητας κρίσης, είναι είτε όταν κάνουμε αυτοκριτική - όταν δηλαδή αξιολογούμε τη δική μας συμπεριφορά ώστε να τη διορθώσουμε - είτε όταν κρίνουμε καταστάσεις γενικά, χωρίς να τις ταυτίζουμε με συγκεκριμένα άτομα. Μπορούμε για παράδειγμα να καταδικάσουμε τον αλκοολισμό γενικά, χωρίς όμως να επιτρέψουμε στον εαυτό μας να φερθεί με περιφρόνηση εναντίον κάποιου συγκεκριμένου αλκοολικού. Με αυτό τον τρόπο προστατευόμαστε από επικίνδυνες καταστάσεις ενώ ταυτόχρονα διατηρούμε αλώβητη την ικανότητά μας να αγαπάμε.





Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα 20 Αυγούστου 2012

ΚΑΚΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΜΕΛΗΣΗ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ

Η κακοποίηση, κακομεταχείριση και εκμετάλλευση ηλικιωμένων είναι ένα έγκλημα που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Είναι σημαντικό όλοι να γνωρίζουμε τα βασικά σημεία σχετικά με το σοβαρό αυτό ζήτημα. Η προστασία των ευάλωτων ηλικιωμένων ανθρώπων από την κακοποίηση κάθε μορφής πρέπει να εντάσσεται στις προτεραιότητες μιας κοινωνίας. Ο στόχος αυτός μπορεί να επιτευχθεί με μακροχρόνιες, συνεχείς προσπάθειες διαφώτισης, συλλογικής προσπάθειας, κοινών προσπαθειών και αλληλεγγύης.
Η κακοποίηση, κακομεταχείριση ή εκμετάλλευση ηλικιωμένου περιλαμβάνουν οποιαδήποτε ενσυνείδητη, σκόπιμη ή αμελή ενέργεια που προκαλεί βλάβη ή σοβαρό κίνδυνο πρόκλησης βλάβης σε ένα ηλικιωμένο άτομο στο σωματικό, ψυχικό, συναισθηματικό ή οικονομικό τομέα.

Η κακοποίηση ηλικιωμένων περιλαμβάνει ευρύ φάσμα κακόβουλων ενεργειών:


  1. Σωματική κακοποίηση: Χρήση βίας για σκοπούς απειλής ή πρόκλησης πόνου, τραύματος ενός ευάλωτου ηλικιωμένου ατόμου
  2. Συναισθηματική βία: Λεκτικές επιθέσεις, απειλές, απόρριψη, απομόνωση ή υποτιμητική συμπεριφορά που προκαλούν ή θα μπορούσαν να προκαλέσουν ψυχικό πόνο, αγωνία ή καταπόνηση σε ένα ηλικιωμένο
  3. Σεξουαλική κακοποίηση: Σεξουαλική επαφή που επιβάλλεται με βία, παραπλανητικά, κατόπιν απειλής ή με διαφορετικό τρόπο εξαναγκασμού σε άλλο άτομο περιλαμβανομένου και οποιουδήποτε ατόμου που δεν είναι σε θέση να δώσει τη συγκατάθεση του
  4. Εκμετάλλευση: Κλοπή, απάτη, κατάχρηση ή αμέλεια από υπεύθυνο άτομο και ανάρμοστη χρήση επιρροής για επίτευξη ελέγχου επί των χρημάτων ή της περιουσίας ηλικιωμένου ατόμου
  5. Αμέλεια: Η αποτυχία ή η άρνηση ατόμου που έχει την ευθύνη της φροντίδας ευάλωτου ηλικιωμένου για να του παρέχει ασφάλεια και εκπλήρωση των σωματικών και αισθηματικών του αναγκών
  6. Εγκατάλειψη: Η εγκατάλειψη ευπαθούς, αδύναμου και ευάλωτου ηλικιωμένου από οποιονδήποτε έχει το καθήκον φροντίδας του
  7. Ανεπάρκεια κατανόησης: Η αδυναμία αντίληψης από κάποιον που φροντίζει ένα ηλικιωμένο ότι οι συνέπειες των δικών του ενεργειών ή της απραξίας του, οδηγούν ή δυνατόν να οδηγήσουν σε βλάβες ή σε διακινδύνευση του
Ποιοι είναι οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για κακοποίηση ηλικιωμένων;
  1. Οι ηλικιωμένοι που έχουν προβλήματα μνήμης ή που παρουσιάζουν κάποια μορφή άνοιας ή που σωματικά εξαρτώνται από άλλους κινδυνεύουν πιο πολύ να είναι θύματα κακομεταχείρισης ή κακοποίησης
  2. Οι ηλικιωμένοι με κατάθλιψη ή που είναι μόνοι ή που δεν έχουν κοινωνική στήριξη κινδυνεύουν επίσης περισσότερο
  3. Τα άτομα που φροντίζουν ηλικιωμένους που είναι υπερβολικά στρεσαρισμένα λόγω του ότι δεν αντεπεξέρχονται στο βάρος των ευθυνών για τη φροντίδα παρουσιάζουν περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν συμπεριφορές κακοποίησης
  4. Άτομα που φροντίζουν ηλικιωμένο από τον οποίο έχουν υψηλού βαθμού συναισθηματική ή οικονομική εξάρτηση
  5. Άτομα που φροντίζουν ηλικιωμένους με ιστορικό χρήσης ή κατάχρησης ουσιών ή κακομεταχείρισης άλλων
Δυστυχώς αυτοί οι οποίοι κακοποιούν, κακομεταχειρίζονται ή εκμεταλλεύονται ηλικιωμένους δεν είναι εύκολο να εντοπιστούν.Επιπρόσθετα τα θύματα τους μπορεί σωματικά ή πνευματικά να μην είναι ικανά ή να είναι απομονωμένα ή να φοβούνται ή να ντρέπονται να αναφέρουν αυτά τα οποία υφίστανται.
Όσο απίστευτο και εάν φαίνεται, σε πολλές περιπτώσεις αυτοί που κακοποιούν ηλικιωμένους είναι μέλη της οικογένειας τους.Συχνά πρόκειται για ένα παιδί τους που είναι ενήλικας ή μπορεί να είναι ο ή η σύζυγος. Επίσης διάφοροι βαθμοί κακομεταχείρισης μπορεί να γίνονται σε οποιασδήποτε μορφής κέντρου που αναλαμβάνει τη φροντίδα ή την περίθαλψη ηλικιωμένων.
Χρειάζεται εγρήγορση για την ανίχνευση κακομεταχείρισης και οποιασδήποτε μορφής βίας σε ηλικιωμένο.Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κάθε περίπτωσης, η προσεκτική εξέταση και ανάλυση των γεγονότων μπορεί να οδηγήσει στην αναγνώριση του ατόμου ή των ατόμων που ευθύνονται και τα οποία δυνατόν να προέρχονται από ευρύ φάσμα καταστάσεων σχετικών με τον ηλικιωμένο.
Τα σημεία που δείχνουν ότι υπάρχει κακοποίηση, κακομεταχείριση ή εκμετάλλευση ηλικιωμένου είναι πολλά και μπορεί να εντάσσονται σε διάφορες μορφές κακοποίησης, του σωματικού, σεξουαλικού, συναισθηματικού ή οικονομικού τομέα.
Η παρατήρηση ορισμένων καταστάσεων δυνατόν να δημιουργεί υποψίες. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται:
  1. Η ύπαρξη στο σώμα του ηλικιωμένου σημείων κτυπημάτων, τραυματισμών, ορισμένων μορφών εγκαύματος, φουσκάλες ή βλάβες δέρματος από κάψιμο τσιγάρου. Επίσης όταν οι εξηγήσεις για τραύματα ή άλλη σωματική καταπόνηση του ηλικιωμένου που αναγνωρίζονται δεν ταιριάζουν ή δεν συνάδουν με τις εξηγήσεις που δίνονται για το τι τα προκάλεσε
  2. Η απρόσμενη, ασυνήθιστη απόσυρση του ηλικιωμένου από τις συνήθεις του δραστηριότητες, αλλαγές στο επίπεδο εγρήγορσης του, ή άλλες μορφές ασυνήθιστης συμπεριφοράς μπορεί να σχετίζονται με συναισθηματική κακομεταχείριση ή παραμέληση
  3. Μώλωπες γύρω από τους μαστούς ή στη γεννητική περιοχή και ύπαρξη ανεξήγητων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νόσων που δυνατόν να είναι το αποτέλεσμα άσκησης σεξουαλικής βίας σε ηλικιωμένο
  4. Ξαφνικές αλλαγές στα οικονομικά, στους λογαριασμούς, αλλαγές σε διαθήκες ή σε διαχειρίσεις κεφαλαίων, ασυνήθιστες αποσύρσεις χρημάτων από τραπεζικούς λογαριασμούς, έκδοση επιταγών που γίνονται ως δάνεια ή δώρα και απώλεια περιουσίας δυνατόν να σχετίζονται με εκμετάλλευση ηλικιωμένου
  5. Τα έλκη στο σώμα λόγω κατάκλισης που αφήνονται παραμελημένα χωρίς την κατάλληλη φροντίδα, η μη παροχή της δέουσας ιατρικής ή οδοντιατρικής περίθαλψης, ο ακάθαρτος ρουχισμός, η κακή ατομική υγιεινή, η απουσία φροντίδας των μαλλιών ή των νυχιών που αφήνονται να μεγαλώνουν υπερβολικά, η ασυνήθιστη και ανεξήγητη απώλεια βάρους μπορεί να είναι δείκτες που έχουν σχέση με διάφορες μορφές παραμέλησης, εγκατάλειψης ή κακομεταχείρισης ηλικιωμένου
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη 24 Ιουλίου 2012

Τι είναι η Ηπατίτιδα;


Τι είναι η ηπατίτιδα C;

Η λέξη "ηπατίτις" σημαίνει φλεγμονή του ήπατος. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από χημικές ουσίες, φάρμακα, πίνοντας πολύ αλκοόλ ή από ιούς. Η Ηπατίτιδα C, ή "hep C", προκαλείται από τον ιό ηπατίτιδας C.

Είναι η ηπατίτιδα C ίδια με την ηπατίτιδα Α και Β;

Η ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β και C είναι διαφορετικοί ιοί οι οποίοι μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο ήπαρ (συκώτι). Κάθε ιός μεταφέρεται με διαφορετικό τρόπο. Μπορείτε να εμβολιασθείτε για την ηπατίτιδα Α και Β, αλλά δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της ηπατίτιδας C. Είναι δυνατόν να έχετε διαφορετικούς ιούς ηπατίτιδας ταυτοχρόνως.
Περίπου 1 στα 100 άτομα στην Αυστραλία και στον κόσμο έχουν ηπατίτιδα C και πολλά άτομα δεν γνωρίζουν ότι το έχουν. Αυτό μπορεί να συμβεί γιατί καμια φορά παίρνει χρόνια για να εκδηλωθούν τα συμπτώματα.

 Πώς μπορείτε να πάρετε βοήθεια για την ηπατίτιδα C;

Η Ηπατίτιδα C μεταφέρεται όταν αίμα από ένα άτομο με ηπατίτιδα C μπει στην κυκλοφορία άλλου ατόμου. Αυτό ονομάζεται επαφή δια αίματος.Ακόμη κι αν η ποσότητα του αίματος είναι τόσο μικρή που δεν φαίνεται με το μάτι , μπορεί να μεταφέρει τον ιό. Υπάρχουν πολλοί μύθοι για το πώς μεταφέρεται η ηπατίτιδα C, έτσι είναι σημαντικό να θυμάστε ότι:
ΜΠΟΡΕΙΤΕ να κολλήσετε ηπατίτιδα C από:
Υψηλός κίνδυνος
• Μη αποστειρωμένες ιατρικές ή οδοντιατρικές διαδικασίες όπου τρυπιέται το δέρμα. Σε πολλές χώρες αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος που μεταδίδεται η ηπατίτιδα C . Στην Αυστραλία η παροχή αίματος και οι ιατρικές διαδικασίες είναι ασφαλείς.
• Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης ηπατίτιδας C στην Αυστραλία είναι από την χρήση μεταχειρισμένων συριγγών για ναρκωτικά και στεροειδή.
• Τατουάζ ή τρύπες στο σώμα χωρίς αποστείρωση.
Χαμηλός κίνδυνος
• Τσιμπήματα βελόνας σε άτομα που εργάζονται στο σύστημα υγείας.
• Μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο παιδί κατά την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό αν η μητέρα έχει ηπατίτιδα C.
• Μετάγγιση παραγώγων αίματος στην Αυστραλία πριν το 1990.
• Χρήση προσωπικών αντικειμένων κάποιου άλλου ατόμου, που μπορεί να έχουν αίμα πάνω τους, όπως ξυράφια και οδοντόβουρτσες.
• Από αίμα σε αίμα κατά την σεξουαλική επαφή.
• Τσιμπήματα από βελόνες χρήσης ναρκωτικών πεταμένες σε δημόσιους χώρους.
Η ηπατίτιδα C συμβαίνει σε κάθε χώρα στον κόσμο. Οι κίνδυνοι βρίσκονται στην Αυστραλία, στην χώρα που γεννηθήκατε και σε όλες τις άλλες χώρες.
ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙΤΕ να πάθετε ηπατίτιδα C από:
• Κοινές τουαλέτες
• Σκεύη φαγητού ή ποτήρια
• Βήχα, φτάρνισμα, φιλί ή αγκαλιά
• Πισίνες
• Κουνούπια και άλλα έντομα

 Τι κάνει η ηπατίτιδα C;

• Στα 100 άτομα που προσβλήθηκαν με ηπατίτιδα C, ένα στα τέσσερα άτομα απαλλάσσονται από τον ιό φυσιολογικά στους πρώτους 12 μήνες.
• Το υπόλοιπο 75% των ατόμων εξακολουθουν να έχουν τον ιό στον οργανισμό τους, χωρίς φανερά συμπτώματα.
• Χωρίς ιατρική θεραπεία 30 από αυτἀ τα άτομα θα παρουσιάσουν συμπτώματα αισθητά εντός των 10 ή 15 χρόνων μετά που μολύνθηκαν
• Μετά από 20 χρόνια, χωρίς θεραπεία, περίπου 10 άτομα θα παρουσιάσουν σοβαρή πάθηση του ήπατος. Πέντε άτομα θα παρουσιάσουν κύρρωση του ήπατος, ή καρκίνο του ήπατος.
Πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα ηπατίτιδας C. Εάν κάποιος έχει συμπτώματα, τα πιο συνηθισμένα είναι: κόπωση, ναυτία και κοιλιακοί πόνοι.

  
 
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη 26 Ιουνίου 2012

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ


Σύμφωνα με την ετήσια έκθεση του ΚΕΘΕΑ (2006):

  • Κατά 1,5 χρόνο γρηγορότερα εγκαταλείπουν το σχολείο τα παιδιά που μπλέχτηκαν με τα ναρκωτικά. Έτσι, ενώ μέχρι πέρυσι, όπως συνέβαινε την τελευταία τετραετία, τα παιδιά εγκατέλειπαν το σχολείο σε ηλικία 15,5 χρόνων, τώρα το εγκαταλείπουν στα 14 χρόνια.
  • Η μέση ηλικία έναρξης της χρήσης είναι τα 15,5 χρόνια.
  • Το 80% των χρηστών είναι άνεργοι ή περιστασιακά εργαζόμενοι

Απ' το προφίλ του χρήστη προκύπτουν τα εξής:

  • Η κάνναβη εμφανίζεται ως κύρια ουσία έναρξης για το 83,6%. Σε ηλικία 19 ετών περίπου σημειώνεται το πέρασμα στην ηρωίνη, συστηματική χρήση της οποίας κάνει περίπου το 84,6%. Το 69,1% τη χρησιμοποιεί ενέσιμα, ενώ συστηματική ενέσιμη χρήση της κάνει το 40,7%. Μέση ηλικία κατά την πρώτη ένεση είναι τα 20,8 έτη. Καθημερινή χρήση της ουσίας κάνει το 54,2%, ενώ το 37,7% μοιράζεται τη σύριγγα με άλλους χρήστες.
  • Οι 8 στους 10 είναι άνδρες, ελληνικής υπηκοότητας, ηλικίας 25,8 ετών και διαμένουν με τη γονική τους οικογένεια. Περίπου οι μισοί είχαν αποταθεί στο παρελθόν σε υπηρεσίες αντιμετώπισης της εξάρτησης, αλλά για περισσότερους από 7 στους 10 είναι η πρώτη φορά που προσεγγίζουν το ΚΕΘΕΑ. Από όσους προσεγγίζουν το ΚΕΘΕΑ το 81,6% έχει κάνει περισσότερο από 3 χρόνια χρήση ηρωίνης και η διάρκεια συστηματικής χρήσης ηρωίνης πριν από τη θεραπεία είναι τα 6,1 έτη.



Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα 18 Ιουνίου 2012

Εκτελεστές συνταγές του ΕΟΠΥΥ από την 1η Ιουνίου

Κανονικά θα εκτελούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία, συνταγές του ΕΟΠΥΥ που εκδόθηκαν από την 1η Ιουνίου.

Με εγκύκλιό του, ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας κ. Γεράσιμος Βουδούρης παρατείνει την ισχύ των συνταγών, λόγω των κινητοποιήσεων των φαρμακοποιών.

Ο κ. Βουδούρης διευκρινίζει ότι δεν θα ισχύσει ο περιορισμός των πέντε ημερών, ενώ οι συνταγές θα είναι εκτελεστές έως και πέντε μέρες μετά τη διακοπή των κινητοποιήσεων.

Η εγκύκλιος του προέδρου του ΕΟΠΥΥ αναφέρει τα εξής:

'Όσες συνταγές έχουν εκδοθεί για ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ από την 1η Ιουνίου 2012, θα μπορούν να εκτελεστούν κανονικά στα ιδιωτικά φαρμακεία, χωρίς να υπάρχει ο περιορισμός των πέντε ημερών από την ημέρα έκδοσής τους.

Η ανωτέρω απόφαση ισχύει για όσο χρόνο διαρκεί η αναστολή πίστωσης από τα ιδιωτικά φαρμακεία και για πέντε μέρες μετά τη λήξη της.

Επισημαίνεται ότι σε αυτή την περίπτωση παρέχεται η δυνατότητα στους φαρμακοποιούς να εκτελούν χειρόγραφα τις ηλεκτρονικές συνταγές, εφόσον δεν είναι εφικτή η ηλεκτρονική της εκτέλεση'.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

ΕΟΠΥΥ: Διαθέτει γιατρούς στα ΚΑΠΗ

Γιατρούς στα Κέντρα Ανοικτής Προστασίας Ηλικιωμένων (ΚΑΠΗ), για χορήγηση συνταγών στους χρονίως πάσχοντες, παραχωρεί ο ΕΟΠΥΥ.

Αυτό διευκρινίζει με επιστολή του προς τους δήμους, ο γενικός διευθυντής Σχεδιασμού και Ανάπτυξης του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας κ. Νίκος Καρβουνάς.

Στην επιστολή του σημειώνει ότι 'η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, σεβόμενη τις ανάγκες της τρίτης ηλικίας για παροχές καλύτερων υπηρεσιών, προτίθεται να διαθέσει ιατρικό προσωπικό στα ΚΑΠΗ, προκειμένου να γίνεται συνταγογράφηση σε χρονίως πάσχοντες.

Για τη διάθεση γιατρών, πρέπει να συντρέχουν οι εξής προϋποθέσεις:

Ο δήμος έχει υποχρέωση να αποστείλει στον διευθυντή της Μονάδας Υγείας του ΕΟΠΥΥ της περιοχής του, το μητρώο των μελών του ΚΑΠΗ, για τα οποία μέλη μόνο θα γίνεται η συνταγογράφηση.

Ο δήμος οφείλει να ενημερώσει τον διευθυντή της Μονάδας Υγείας της περιοχής του εάν διαθέτει ιατρικό προσωπικό και με ποια σχέση εργασίας.

Σε περίπτωση που ο δήμος διαθέτει πάνω από έναν γιατρό, θα ανατεθεί σ΄ έναν αυτούς η συνταγογράφηση.

Ο γιατρός θα συνταγογραφεί μόνο για χρόνια νοσήματα και συνεχιζόμενη θεραπεία, κυρίως τρίμηνες συνταγές. Συνεπώς, δεν θα αλλάζει αγωγή, δεν θα προσθέτει φάρμακα και δεν θα αναθέτει τη συνταγογράφηση σε τρίτους.

Εκτός από τη σφραγίδα του γιατρού (σφραγίδα μονάδας Υγείας, όταν ο γιατρός διατίθεται από τον ΕΟΠΥΥ ή προσωπική σφραγίδα όταν ο γιατρός διατίθεται από τον δήμο), θα υπάρχει και σφραγίδα που θα αναγράφει το ΚΑΠΗ και τον δήμο από τον οποίο γίνεται η συνταγογράφηση, ώστε ναμπορεί να ελέγχεται από τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ.

Ο γιατρός που διατίθεται από τον ΕΟΠΥΥ δεν λαμβάνει πρόσθετη αμοιβή για την συνταγογράφηση και ότι σε κάθε δήμο διατίθεται ένας μόνο γιατρός, κατά προτίμηση παθολόγος ή Γενικής Ιατρικής. 

Ο γιατρός ορίζεται για μία ημέρα την εβδομάδα από την οποία εξαιρείται από τα ραντεβού του με ευθύνη του διευθυντή της μονάδας.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα 11 Ιουνίου 2012

ΤΙ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΚΑΝΟΥΝ ΟΙ ΓΟΝΕΙΣ ΓΙΑ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΝΑ ΒΡΟΥΝ ΤΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥΣ ΜΕΣΑ ΣΤΗΝ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ


Δώστε έμφαση στα θετικά στοιχεία του κάθε παιδιού, εστιάζοντας στις ικανότητες του.

▪ Αποφύγετε τις ταμπέλες. Αν χρειαστεί μιλήστε για τη συμπεριφορά που δε σας άρεσε, χωρίς να την συνδέσετε με το ίδιο το παιδί.

▪ Δώστε χρόνο και προσοχή στο κάθε παιδί ξεχωριστά.

Αποφύγετε να κάνετε διακρίσεις και να συγκρίνετε τα παιδιά μεταξύ τους. Εκτιμήστε ό,τι ξεχωριστό έχει το κάθε παιδί.

▪ Δώστε εκτίμηση στα παιδιά σας.Δίνοντας σημασία και ακούγοντας προσεκτικά τις προσδοκίες τους, τις ανησυχίες, τα όνειρα και τις επιθυμίες τους, τους δείχνουμε ότι είναι σημαντικά για μας και ότι τα αγαπάμε για αυτό που είναι.


Η σειρά γέννησης είναι ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν σημαντικά τις σχέσεις των παιδιών με τους γονείς και τα αδέλφια τους, καθώς και το πως βλέπουν τον εαυτό τους όχι μόνο μέσα στην οικογένειά τους, αλλά και στις σχέσεις με τους γύρω τους.
Ο οικογενειακός αστερισμός επηρεάζει τις πεποιθήσεις και τα συναισθήματα που έχει το κάθε παιδί σχετικά με το τι δικαιούται και τι μπορεί να περιμένει από τους γύρω του.
Είναι σημαντικό όμως να γνωρίζουμε ότι αυτό δεν γίνεται σε όλες τις οικογένειες με τον ίδιο τρόπο.


Η κάθε οικογένεια έχει τη δική της ιστορία, τις δικές της ανάγκες, αξίες και κανόνες που την κάνουν μοναδική και ξεχωριστή. Όπως μοναδικό και ξεχωριστό είναι το κάθε άτομο που ανήκει σε αυτή.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 6 Ιουνίου 2012

ΠΑΙΔΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ




Για 100 εκατομμύρια παιδιά στον κόσμο, αυτή τη χρονιά δεν χτύπησε το κουδούνι του σχολείου, απλούστατα γιατί δεν πηγαίνουν σχολείο επειδή δουλεύουν, σύμφωνα με εκτιμήσεις της Διεθνούς Οργάνωσης Εργασίας. Πάνω από 246 εκατομμύρια παιδιά (ηλικίας 5 έως 17 ετών) στον κόσμο εργάζονται. Και δυστυχώς, αντίθετα από ό,τι θα νόμιζαν πολλοί, το φαινόμενο των εργαζόμενων παιδιών και των παιδιών που δεν πάνε στο σχολείο δεν είναι άγνωστο και στη χώρα μας. Το μέλλον γι' αυτά τα παιδιά διαγράφεται ζοφερό, καθώς δεν τους δίνεται καν η δυνατότητα να αναπτύξουν τις ικανότητές τους και να διευρύνουν τις γνώσεις και τις δεξιότητές τους αλλά και την κοινωνική τους θέση μέσα από το σχολείο. Βασικά δικαιώματα του παιδιού όπως το δικαίωμα στη μόρφωση και το δικαίωμα στο παιχνίδι είναι άγνωστα γι' αυτά τα παιδιά. Κάποια δουλεύουν σε θορυβώδη κι επικίνδυνα εργοστάσια, άλλα στα χωράφια από την αυγή ως το σούρουπο, άλλα είναι θύματα της βιομηχανίας του σεξ. Πολλά είναι «αόρατα» κυριολεκτικά, καθώς δουλεύουν σε σπίτια ως οικιακοί βοηθοί, ή σε βιοτεχνίες κατασκευής χαλιών ή αθλητικών ειδών (π.χ. μπάλες στο Πακιστάν), συχνά με κάποια μορφή σκλαβιάς Κάποια τραυματίζονται σοβαρά ή πεθαίνουν πριν καν την εφηβεία. Και ας μην ξεχνάμε τα ψυχολογικά τραύματα και την καθυστέρηση στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη ενός παιδιού που δουλεύει.

Η οικονομική συνεισφορά τους στον ελλιπή οικογενειακό προϋπολογισμό αποτελεί τον βασικότερο παράγοντα που ωθεί τα παιδιά στην εργασία και κατ' επέκταση στην εκμετάλλευσή τους από πολύ μικρή ηλικία. Ο κυρίαρχος ρόλος του οικονομικού παράγοντα στην έναρξη της παιδικής εργασίας γίνεται φανερός αν εξετάσει κανείς την οικογενειακή προέλευση των παιδιών. Πρόκειται κυρίως για παιδιά οικονομικώς ασθενέστερων οικογενειών, αναλφάβητων και σε μεγάλο ποσοστό προσφύγων.

Η παιδική ηλικία δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις συνώνυμη με την ανεμελιά, το παιχνίδι και τα ξένοιαστα μαθητικά χρόνια, καθώς, εκατομμύρια παιδιά σε ολόκληρο τον κόσμο χάνουν νωρίς το παιδικό τους χαμόγελο και αναγκάζονται από την τρυφερή τους ηλικία να ενταχθούν στον σκληρό κόσμο της εργασίας.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη 5 Ιουνίου 2012

ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΚΟΠΟΙΗΣΗ

Η  παιδική κακοποίηση αφορά την σωματική, σεξουαλική, ψυχολογική, συναισθηματική κακοποίηση ενός παιδιού σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης του.
Η σωματική κακοποίηση ειναι το ξύλο, το σπρώξιμο, το τράνταγμα και κάθε μορφή επιθετικής συμπεριφοράς η οποία απευθύνεται στο παιδί
Η σεξουαλική κακοποίηση αφορά οποιαδήποτε σεξουαλική πράξη η απόπειρα αυτής πάνω στο παιδί.
Η ψυχολογική κακοποίηση έχει πιο γενική έννοια και ειναι οποιαδήποτε κατάσταση αγχώνει, στρεσάρει, ή τρομάζει το παιδί όπως π.χ η βία μεταξύ των γονιών.
Η συναισθηματική κακοποίηση είναι η εγκατάλειψη, η υποτίμηση, η παραμέληση, η απόρριψη απο τους γονείς.
Αν το πρόσωπο φροντίδας κακοποιεί το παιδί, τότε αυτό θεωρεί οτι είναι φυσιολογικό να ειναι θύμα και είναι πολύ πιθανό ο ίδιος σαν ενήλικας να μπεί σε ρόλο θύτη ή θύματος.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη 31 Μαΐου 2012

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΥ ΠΡΟΔΙΑΘΕΤΟΥΝ ΣΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΤΟΥΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση κατάθλιψης στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν: την ηλικία, το φύλο ( η κατάθλιψη εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες), την ύπαρξη ιστορικού κατάθλιψης στην οικογένεια, την ύπαρξη ψυχιατρικού ιστορικού ή γνωστικών εκπτώσεων, την κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων και τις αυπνίες. Η ύπαρξη ιατρικών διαταραχών ( π.χ χρόνιες παθήσεις, ασθενής σωματική υγεία και αυξανόμενη ανικανότητα), χρόνιου άγχους και σωματοποιημένων διαταραχών συνιστούν επίσης παράγοντες κινδύνου. Ρόλο παίζουν ακόμη διάφοροι κοινωνικοί παράγοντες όπως: οικογενειακή κατάσταση, ύπαρξη συζυγικής σχέσης, στρεσογόνα γεγονότα, κοινωνική απομόνωση, χαμηλό εισόδημα ή οικονομικά προβλήματα.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος



Η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 31 Μαΐου, με απόφαση που πήρε το 1988 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, για να μας υπενθυμίζει τις βλαβερές συνέπειες του καπνίσματος.
Στατιστικά Στοιχεία
Το κάπνισμα προκαλεί:
  • τον θάνατο 3,5 εκατομμυρίων ανθρώπων κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο
  • το 25% των θανάτων από καρδιοπάθεια
  • το 83% των θανάτων από χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα
  • το 90% των περιφερειακών αγγειακών νόσων που συχνά οδηγούν σε ακρωτηριασμό
  • το 82% των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα
  • oικονομική «αιμορραγία» 200 δισεκατομμυρίων δολαρίων κάθε χρόνο στους πάσχοντες από νόσους που σχετίζονται με το κάπνισμα, σύμφωνα με μελέτη της Παγκόσμιας Τράπεζας.
Σύμφωνα με τα στοιχεία του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας, της Αντικαπνιστικής και Αντικαρκινικής Εταιρίας:
  • Η Ελλάδα είναι μία από τις πρώτες χώρες στην Ευρώπη σε κατανάλωση τσιγάρων, με τους άνδρες να προηγούνται με 47,4% έναντι 39,6% των γυναικών.
  • Το 33% των εφήβων, ηλικίας 12 έως 18 ετών, έχουν δοκιμάσει τσιγάρο και το 10% δηλώνουν καπνιστές.
Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρεία:
  • Οι καπνιστές στη χώρα μας αυξήθηκαν κατά 10% από το 1996. Το ίδιο, όμως, συνέβη και με τους θανάτους με καρκίνο του πνεύμονα, που ξεπερνούν πλέον τους 6.000 ετησίως.
  • Ακόμη και από την ηλικία των 10 ετών, οι Έλληνες δοκιμάζουν το τσιγάρο.
  • Μέχρι τα 14, σχεδόν οι μισοί έφηβοι έχουν δοκιμάσει τσιγάρο, ενώ στα 18 ο ένας στους δύο μαθητές έχει γίνει συστηματικός καπνιστής.
  • Μόλις το 3% των μαθητών του γυμνασίου και το 11% των μαθητών του λυκείου καταφέρνουν να σταματήσουν το κάπνισμα μετά από συστηματική χρήση.
  • Αυξάνονται όλο και περισσότερο οι νέες γυναίκες καπνίστριες, αλλά και όσες δεν συμμορφώνονται σε ευαίσθητες περιόδους, όπως αυτές της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Δεν είναι τυχαίο, εξηγούν οι επιστήμονες, ότι η πιθανότητα για έμφραγμα του μυοκαρδίου αυξήθηκε κατά 50% τα τελευταία χρόνια στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη 29 Μαΐου 2012

Παγκόσμια ημέρα νοσημάτων του θυρεοειδούς αδένα

Ο υπερθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται πιο εύκολα, λόγω της εμφανούς νευρικότητας και έντονης καρδιακής ενεργοποίησης που προκαλεί στις πάσχουσες, αλλά ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να διαλάθει της προσοχής.



Σύμφωνα με τα δεδομένα πολλών διεθνών μελετών, τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται αύξηση των παθήσεων του θυρεοειδούς σε παγκόσμιο επίπεδο, γεγονός που αποδίδεται, πιθανώς, στο περιβάλλον, το είδος των τροφών και τις ιονίζουσες ακτινοβολίες. Παράλληλα, η αύξηση αυτή συσχετίζεται και με τη συχνότερη διάγνωση, η οποία επιτυγχάνεται σήμερα με την αυξημένη εγρήγορση ιατρών και πληθυσμού, σε συνδυασμό με τη διαθεσιμότητα περισσότερων διαγνωστικών μέσων. Ωστόσο, οι θυρεοειδοπάθειες στη χώρα μας εξακολουθούν να αποτελούν συχνή αιτία νοσηρότητας, ενώ ανιχνεύονται, πλέον, και στον παιδικό πληθυσμό, ειδικά όταν υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό.

Όπως είναι γνωστό, ο θυρεοειδής είναι ένας σημαντικός ενδοκρινής αδένας του ανθρωπίνου σώματος, ο οποίος ρυθμίζει τις καύσεις και το μεταβολισμό του οργανισμού και παράγει δύο ζωτικής σημασίας ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και την τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Οι ορμόνες αυτές ρυθμίζουν διάφορες απαραίτητες κυτταρικές λειτουργίες που αφορούν την κατανάλωση ενέργειας στους ιστούς. Η λειτουργία του εξαρτάται και από την υπόφυση, ένα μικρό αδένα του εγκεφάλου.
Οι διαταραχές του θυρεοειδούς δεν αφορούν μόνο στην υπερβολική ή ανεπαρκή έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών (υπερ- και υποθυρεοειδισμός), αλλά και σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες παθήσεις, όπως οι όζοι, η οζώδης βρογχοκήλη κτλ. Οι παθήσεις αυτές, μάλιστα, εάν δε διαγνωστούν και δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα με βαριές επιπλοκές, όπως καρδιαγγειακά συμβάματα, απορρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη, βλάβες στο έμβρυο κατά την κύηση, υπογονιμότητα στον άνδρα και τη γυναίκα, καρκίνο κτλ.
Τα παραπάνω τόνισαν σήμερα σε συνέντευξη τύπου, με αφορμή τον φετινό εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας Νοσημάτων του Θυρεοειδούς Αδένα (25 Μαΐου), ο Πρόεδρος της Ελληνικής Ενδοκρινολογικής Εταιρείας – Πανελλήνιας Ένωσης Ενδοκρινολόγων (E.E.E.-Π.Ε.Ε.), Αναπληρωτής Καθηγητής Ενδοκρινολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών, Μονάδα Ενδοκρινολογίας, Σακχαρώδη Διαβήτη & Μεταβολισμού, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Γ.Ν.Α. `Αρεταίειο' κ. Γεώργιος Μαστοράκος, η Συντονίστρια Διευθύντρια του Τμήματος Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού & Σακχαρώδη Διαβήτη του Γ.Ν. Μελισσίων `Αμαλία Φλέμιγκ' κ. Ιωάννα–Πηνελόπη Τζαβάρα-Αγγελοπούλου και η Ενδοκρινολόγος, Διευθύντρια Ε.Σ.Υ. του Γ.Ν.Α. `Ο Ευαγγελισμός' κ. Βαρβάρα Βλασσοπούλου.
Όπως ανέφερε ο κ. Μαστοράκος, οι παθήσεις του θυρεοειδούς που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα, τόσο του άνδρα, όσο και της γυναίκας, είναι ο υποθυρεοειδισμός και ο υπερθυρεοειδισμός και, για το λόγο αυτόν, σε περιπτώσεις προβλημάτων γονιμότητας θα πρέπει πάντα να διερευνάται η πιθανή παρουσία τους. Αυτές οι δύο παθήσεις εμφανίζονται και κατά τη διάρκεια της κύησης.
Ο υπερθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται πιο εύκολα, λόγω της εμφανούς νευρικότητας και έντονης καρδιακής ενεργοποίησης που προκαλεί στις πάσχουσες, αλλά ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να διαλάθει της προσοχής. Και τούτο διότι χαρακτηρίζεται, κυρίως, από κόπωση και γενικευμένη υποτονικότητα, οι οποίες πολλές φορές μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα της ίδιας της εγκυμοσύνης.
Με δεδομένο το γεγονός ότι και τα δύο νοσήματα συσχετίζονται με σοβαρές επιπλοκές, που μπορεί να φτάσουν μέχρι και απώλεια του εμβρύου, και, επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός, ακόμα και σε ήπιες μορφές, συνδέεται με προβληματική ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου, η πιθανότητα παρουσίας τους πρέπει να διερευνάται με την παραμικρή, έστω, υποψία. Σημειώνεται ότι και τα δύο νοσήματα, ιδίως ο υποθυρεοειδισμός, μπορούν να εμφανιστούν και στη λοχεία, δημιουργώντας σημαντικά προβλήματα στη μητέρα.
Από την πλευρά της, η κ. Τζαβάρα Αγγελοπούλου επεσήμανε ότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς αποτελεί σχετικά σπάνια νόσο, αφού απαντάται σε ποσοστό 0,6-1,6% των καρκίνων στις Η.Π.Α., και αφορά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Από τα στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Υπηρεσίας (ΕΛ.ΣΤΑΤ.), το 1995 οι θάνατοι από καρκίνο θυρεοειδούς αναφέρονται σε ποσοστό 0,35-0,38% του συνόλου των θανάτων από καρκίνο στη χώρα μας.
Οι θυρεοειδικοί όγκοι αποτελούν τους περισσότερο συχνούς από το σύνολο των ενδοκρινικών νεοπλασμάτων. Η ταξινόμηση του θυρεοειδικού καρκίνου κατά τον Rosai (1996) με βάση την ιστογένεση και τη διαφοροποίηση είναι όγκοι με θυλακιοκυτταρική διαφοροποίηση, όγκοι με διαφοροποίηση του C-κυττάρου και μικτοί όγκοι με διαφοροποίηση και των θυλακιοκυτταρικών και των C-κυττάρων. Τα κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς διακρίνονται περαιτέρω σε: α) καλά διαφοροποιημένα (θηλώδη, θυλακιώδη, μυελοειδή), β) σε χαμηλής διαφοροποίησης, γ) αδιαφοροποίητα και άλλα σπάνια (πρωτοπαθές λέμφωμα) κ.ά.
Θυλακιοκυτταρικό καρκίνωμα
Το θηλώδες και θυλακιώδες καρκίνωμα είναι οι πιο γνωστές και συνήθεις κακοήθειες του θυρεοειδούς, αφού αποτελούν ποσοστό άνω του 90% του συνόλου των θυρεοειδικών καρκινωμάτων. Το ποσοστό θανάτων από αυτούς τους καρκίνους είναι πολύ χαμηλό (0,4%), αλλά αυτή η καλή τους πρόγνωση και εξέλιξη εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και, βεβαίως, από τη σωστή αντιμετώπισή τους (χειρουργική επέμβαση και χορήγηση ).
Θηλώδες καρκίνωμα
Αποτελεί το συχνότερο κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς. Οι κλινικές εκδηλώσεις του είναι αθόρυβες. Συνήθως πρόκειται για μονήρη `ψυχρό' όζο, άλλοτε άλλου μεγέθους (≈ 50% του συνόλου). Είναι πιο συχνό στις γυναίκες από τους άνδρες και εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία (μέση ηλικία εμφάνισης περίπου τα 40 έτη). Στα παιδιά είναι η συνηθέστερη κακοήθεια του θυρεοειδούς (>90% του συνόλου). Έχει διαπιστωθεί αυξημένη συχνότητα θηλώδους επί νόσου Hashimoto. Η κλινική πορεία είναι μακροχρόνια, με εμφάνιση υποτροπής ακόμα και 30 χρόνια μετά την πρώτη εμφάνιση της νόσου.
Θυλακιώδες καρκίνωμα
Είναι λιγότερο συχνό από το θηλώδες (5-15% σε περιοχές με περίσσεια ιωδίου, 25-40% σε ιωδοπενικές περιοχές). Για να τεθεί η διάγνωση πρέπει να διαπιστωθεί διήθηση της κάψας ή και των αγγείων. Έχει χειρότερη πρόγνωση από το θηλώδες, γιατί χορηγεί συχνότερα αιματογενείς μεταστάσεις, κυρίως στα οστά και στους πνεύμονες, που σε ποσοστό 15-20% είναι η πρώτη εκδήλωση της νόσου. Διακρίνονται δύο βασικοί τύποι: α) θυλακιώδες με ελάχιστη διήθηση (minimally invasive) και β) θυλακιώδες με ευρεία διήθηση (widely invasive) με επιθετικότερη συμπεριφορά.
Αδιαφοροποίητο (ANAPLASTIC) καρκίνωμα θυρεοειδούς
Η πλέον επιθετική μορφή καρκίνου, με συχνότητα εμφάνισης περίπου 3% του συνόλου σε ασθενείς μεγάλης ηλικίας (>60 χρ.). Συνήθως εμφανίζεται ως ταχέως αναπτυσσόμενη μάζα με επέκταση στον τράχηλο, δύσπνοια και τοπική ευαισθησία. Τα αδιαφοροποίητα είναι, συνήθως, αποτέλεσμα μετατροπής των καλώς διαφοροποιημένων, κυρίως θηλωδών καρκινωμάτων. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και η εξέλιξη είναι ταχύτατη, με διήθηση του τραχήλου και μεταστάσεις στους πνεύμονες. Η μέση επιβίωση δεν υπερβαίνει τους 6 μήνες.
Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς (ΜΚΘ)
Αποτελεί το 5-10% των θυρεοειδικών καρκινωμάτων και προέρχεται από τα παραθυλακιώδη ή κύτταρα C, τα οποία εκκρίνουν σε φυσιολογικές συνθήκες καλσιτονίνη. Παρουσιάζεται, συνήθως, σε ηλικία 50-60 ετών ως μονήρης, ανώδυνος σκληρός όζος. Υπάρχει μία μικρή υπεροχή στις γυναίκες (1,5/1). Κατά την πρώτη εμφάνιση τουλάχιστον στο 50% των ασθενών παρατηρείται συνοδός τραχηλική λεμφαδενοπάθεια. Μακρινές μεταστάσεις στους πνεύμονες, ήπαρ και οστά κατά την αρχική εκδήλωση της νόσου μπορεί να εμφανιστούν σε ποσοστό μέχρι και 10%.
Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική, η οποία αφορά σε ολική θυρεοειδεκτομή και ριζικό λεμφαδενικό τραχηλικό καθαρισμό. Η παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου γίνεται με μέτρηση της καλσιτονίνης και του CEA. Χαμηλές τιμές καλσιτονίνης επί μεταστατικής νόσου υποδηλώνουν κακή πρόγνωση λόγω αποδιαφοροποίησης. Η 10ετής επιβίωση είναι 67-80%.
Αναφερόμενη στην επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών, η κ. Βλασσοπούλου τόνισε ότι αυτή αφορά το ήπαρ, την καρδιά, το μυϊκό σύστημα, τον λιπώδη ιστό και το σκελετό, καθώς και την αναπαραγωγική λειτουργία. Ο θυρεοειδής είναι πολύ σημαντικός για τη λειτουργία του εγκεφάλου, ιδίως για τη σωστή ανάπτυξη και λειτουργία του στην ενδομήτρια ζωή και στη νεογνική περίοδο. Ο ρόλος του είναι, λοιπόν, ζωτικής σημασίας και όταν δε λειτουργεί σωστά μπορεί να προκαλέσει ένα πλήθος δυσάρεστων για την υγεία επακόλουθων.
Οι παθήσεις του θυρεοειδούς εμπίπτουν σε δύο μεγάλες κατηγορίες: στις παθήσεις που αφορούν το μέγεθος (βρογχοκήλη – όζος) και στις παθήσεις που αφορούν τη λειτουργία (υποθυρεοειδισμός – υπερθυρεοειδισμός). Ενίοτε, ωστόσο, παρατηρείται και συνδυασμός των δύο.
Η διόγκωση του θυρεοειδούς ονομάζεται βρογχοκήλη. Είναι μια αντιρροπιστική προσαρμογή στην προσπάθεια του αδένα να αντεπεξέλθει στις ανάγκες του οργανισμού όταν η λειτουργία του έχει κάποιο μειονέκτημα. Έτσι, διογκώνεται π.χ. όταν λείπει το ιώδιο από τις τροφές, αφού το ιώδιο είναι απαραίτητο συστατικό των ορμονών του θυρεοειδούς. Η έλλειψη ιωδίου ήταν μια από τις σημαντικές αιτίες που παλιότερα είχαμε συχνά βρογχοκήλη στην Ελλάδα, κυρίως στις ορεινές περιοχές. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει πια έλλειψη ιωδίου, εκτός, ίσως, από ελάχιστες πολύ μακρινές περιοχές. Παρόλα αυτά, οι παθήσεις του θυρεοειδούς εξακολουθούν να εμφανίζονται συχνά και προκαλούν σημαντική νοσηρότητα στον πληθυσμό.
Ο θυρεοειδής μπορεί να διογκώνεται και από χρόνιο ερεθισμό από ουσίες που έχουν κάποια διεγερτική δράση στα κύτταρά του, οι οποίες προέρχονται είτε από το περιβάλλον, όπως είναι π.χ. τα θειοκυανικά που περιέχονται στον καπνό, είτε, σε ορισμένους πληθυσμούς, από την κατανάλωση ασυνήθιστων τροφών που μπορεί να τον ερεθίζουν. Στη χώρα μας δεν έχουν αναγνωριστεί τέτοιες τροφές.
Αρκετά συχνό φαινόμενο αποτελεί και η προέλευση των ερεθιστικών αυτών παραγόντων από τον ίδιο τον οργανισμό, όπως είναι τα εσωτερικά αντισώματα που μπορεί να δυσκολεύουν τη λειτουργία του θυρεοειδή, τα οποία φαίνεται πως είναι η συχνότερη αιτία εμφάνισης βρογχοκήλης στις μέρες μας.
Σε ό,τι αφορά τον υποθυρεοειδισμό, σημείωσε η κ. Βλασσοπούλου, η επίπτωσή του στο γενικό πληθυσμό είναι περίπου 5-7% και της ήπιας μορφής φθάνει μέχρι 15% στις ηλικιωμένες γυναίκες. Όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει τη σωστή ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών εκδηλώνονται διάφορα συμπτώματα, όπως γενικευμένη κόπωση, τάση για παχυσαρκία, βραδύτητα στις κινήσεις και τις αντιδράσεις, υπνηλία, ξηρότητα του δέρματος, δυσκοιλιότητα και, σε βαρύτερες περιπτώσεις, οίδημα στο πρόσωπο και τα άκρα, τριχόπτωση και βαρηκοΐα. Από την καρδιά παρουσιάζεται βραδυκαρδία.
Για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού χρησιμοποιούμε τα δισκία θυροξίνης, τα οποία χορηγούμε σε ποσότητα τόση όση λείπει από τον οργανισμό και μπορούμε να έχουμε πρακτικά πλήρη θεραπεία της νόσου, εφόσον η αγωγή είναι τακτική.
Αντίθετα, στον υπερθυρεοειδισμό ο θυρεοειδής παράγει περισσότερες ορμόνες από όσες πρέπει. Αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση ταχυκαρδίας, απώλειας βάρους, δυσανεξίας στη ζέστη και εφιδρώσεις. Επίσης, χαρακτηριστικά του υπερθυρεοειδισμού είναι η ανησυχία, ο εκνευρισμός, το τρέμουλο των χεριών και η έντονη μυϊκή αδυναμία. Στις γυναίκες μπορεί να έχουμε διαταραχές της περιόδου. Η απώλεια βάρους που τον συνοδεύει μπορεί να βάλει την υποψία για κακοήθη νόσο, στην περίπτωση, όμως, εκείνη υπάρχει ανορεξία, ενώ στον υπερθυρεοειδισμό πολυφαγία. Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να δημιουργήσει πιο εύκολα καρδιακή αρρυθμία, ειδικά στα ηλικιωμένα άτομα και μπορεί να σχετίζεται με οφθαλμοπάθεια (εξόφθαλμος).
Η επίπτωση της υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς στο γενικό πληθυσμό είναι 0.2% στους άνδρες και 2% στις γυναίκες. Δεν υπάρχει τρόπος να προλάβουμε τον υπερθυρεοειδισμό. Απλώς, είναι καλό να διαγνωσθεί γρήγορα για να δοθεί η κατάλληλη αγωγή, διότι αν παραμεληθεί μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία, κυρίως από επιπλοκές από την καρδιά (αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια κλπ).
Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού γίνεται με φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος έχει μια χρόνια μορφή και την τάση να υποτροπιάζει. Σε αυτές τις επίμονες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργείο ή `καταστροφή' του θυρεοειδούς με ραδιενεργό ιώδιο, προκειμένου να έχουμε οριστική ίαση της νόσου. Υπάρχουν, όμως, και μερικές πιο ήπιες, παροδικές μορφές που περνούν πολύ γρήγορα και δεν χρειάζονται μακρά παρακολούθηση. Οι τελευταίες οφείλονται σε κάποιου τύπου παροδική φλεγμονή του θυρεοειδούς.
Οι περισσότερες παθήσεις του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Υπάρχει μια έξαρση στην περίοδο λίγων μηνών μετά τον τοκετό. Επίσης, ήπιες μορφές είναι συχνές στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και η επίπτωση γίνεται αρκετά συχνή στις μεγάλες ηλικίες.
Από το iatronet

Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Kαφές: Μια υγιεινή παρασπονδία

Τα νέα έρχονται από μια έρευνα που είχε ξεκινήσει στις ΗΠΑ ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 σχετικά με την επίδραση της καφεΐνης στην υγεία



Ένα φλυτζάνι καφέ μπορεί να εξασφαλίσει μακροζωία; Τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά, ωστόσο μια νέα μελέτη δείχνει ότι ο καφές έχει μάλλον θετική επίδραση στην υγεία.

Τα νέα έρχονται από μια έρευνα που είχε ξεκινήσει στις ΗΠΑ ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 σχετικά με την επίδραση της καφεΐνης στην υγεία. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ με επικεφαλής τον Δρ. Διαιτολογίας Νιλ Φρίντμαν και την ερευνητική του ομάδα δημοσίευσαν πρόσφατα τα αποτελέσματα των ερευνών τους. Σύμφωνα με αυτά, ένα ρόφημα καφέ, ανεξάρτητα από το αν περιέχει καφεΐνη ή είναι ντεκαφεϊνέ, δεν επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του νευρικού συστήματος ή τη λειτουργία της καρδιάς. Ο συνδυασμός του καφέ με άλλες επιβλαβείς ουσίες είναι αυτός που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Καφές και τσιγάρο αποδεικνύονται κακοί σύντροφοι
Οι έρευνες διεξήχθησαν σε ένα τυχαίο δείγμα 229.000 ανδρών και 173.000 γυναικών στις ΗΠΑ την τελευταία δεκαπενταετία. Τα τελικά αποτελέσματα βασίστηκαν σε ένα γενικό ερωτηματολόγιο σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες, τη συχνότητα άθλησης και τους ρυθμούς εργασίας των συμμετεχόντων. Οι ηλικίες που έλαβαν μέρος ήταν 51-71 ετών. Μέχρι το 2008, πέθαναν 52.515 από τους συμμετέχοντες, όπως αναφέρει η ερευνητική ομάδα στο New England Journal of Medicine. Οι ερευνητές προσπάθησαν να εντοπίσουν κατά πόσο οι θάνατοι αυτοί προήλθαν και εξαιτίας του καφέ.

Στην πραγματικότητα, τα στατιστικά στοιχεία καταμαρτυρούν πως οι μανιώδεις λάτρεις του καφέ πέθαναν όντως νωρίτερα σε σχέση με αυτούς που δεν κατανάλωναν σχεδόν καθόλου καφέ. Ωστόσο αποκλειστικός υπαίτιος δεν ήταν ο καφές. Προσεκτικότερη ανάλυση των καθημερινών συνηθειών των ατόμων αυτών, έδειξε πως το 35% των ανδρών και το 48% των γυναικών που πέθαναν νωρίτερα, συνόδευαν τα έξι ή περισσότερα φλιτζάνια καφέ ημερησίως με τσιγάρα.
Ο καφές...με μέτρο κάνει καλό
Οι επιστήμονες προσπάθησαν να αποκωδικοποιήσουν τη συμβολή της κάθε παραμέτρου ξεχωριστά. Κατέληξαν στο συμπέρασμα πως τα προβλήματα υγείας δεν εκκινούσαν τόσο από την κατανάλωση καφέ αυτή καθεαυτή, αλλά περισσότερο από το συνδυασμό της με το κάπνισμα. Μάλιστα το γεγονός ότι το ρόφημα του καφέ ανεξάρτητα από την περιεκτικότητά του σε καφεΐνη περιέχει και άλλες αντιοξειδωτικές ουσίες που έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία, απενοχοποιεί την περαιτέρω δράση του. Ένα άλλο ενδιαφέρον στοιχείο είναι ότι οι λάτρεις του καφέ προτιμούν να καταναλώνουν καφέ αντί για ανθρακούχα ποτά ή άλλα αφεψήματα με μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε ζάχαρη ή χημικές ουσίες, βλαβερές για τον οργανισμό.

Σίγουρα πρόκειται για μια ακόμη στατιστική έρευνα και όπως σημειώνουν οι ίδιοι οι ερευνητές τα στατιστικά λάθη και οι αποκλίσεις είναι στο πρόγραμμα. Συν τοις άλλοις, η έρευνα αυτή διήρκεσε πολλά χρόνια, κατά τη διάρκεια των οποίων συνεκτιμήθηκαν και έκτακτες παράμετροι. Φυσικά οι υγεία κάθε επιμέρους ατόμου αλλά και οι παράγοντες που την επηρεάζουν εξετάζονται αυστηρά εξατομικευμένα. Με μια πρώτη χονδρική ανάλυση πάντως, οι Αμερικανοί ερευνητές φαίνονται να περιορίζουν την ευθύνη του καφέ ως προς την εμφάνιση προβλημάτων υγείας παρά να τη διογκώνουν.
Πηγή: DW
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Η ακράτεια δεν είναι ταμπού!



Η ακράτεια ούρων είναι απλά μια κοινή διαταραχή, δεν είναι ταμπού. Εκτιμάται ότι το 20-30% του γενικού πληθυσμού πάσχει από ακράτεια ούρων. Πάνω από 200 εκατ. ανθρώπων στις αναπτυγμένες χώρες έχουν ακράτεια. Η διαταραχή σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί ενοχική συμπεριφορά στο άτομο, του μειώνει την αυτοπεποίθηση, το κάνει να νιώθει ανασφάλεια και φόβο. Δυστυχώς όμως, λίγοι πάσχοντες παίρνουν το θάρρος να επισκεφθούν έγκαιρα έναν ουρολόγο προκειμένου να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα τους. Αυτό σε συνδυασμό με όλα τα προηγούμενα, τους δημιουργεί εντάσεις με την οικογένεια ή το κοινωνικό περιβάλλον ακόμα και εργασιακά προβλήματα. Με αφορμή την Εβδομάδα ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού για το πρόβλημα από 28 Μαΐου – 3 Ιουνίου, η Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία διοργανώνει μια σειρά δράσεων προκειμένου να ενημερώσει όλους τους έλληνες.

Την εβδομάδα αυτή οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να καλούν στη τηλεφωνική γραμμή 211 800 86 08 για να κλείσουν δωρεάν ραντεβού, με ουρολόγο (με απλή αστική χρέωση από σταθερό ή κινητό τηλέφωνο). Επίσης, για την ενημέρωση του κοινού θα στηθούν περίπτερα σε πλατείες τεσσάρων Δήμων (Πειραιώς, Περιστερίου, Αμαρουσίου, Νέας Σμύρνης) από όπου θα διανέμεται έντυπο υλικό με πληροφορίες για το θέμα της ακράτειας. Ενημερωτικό υλικό θα δοθεί και σε ΚΑΠΗ, Εκκλησίες, Λαϊκές Αγορές, Σταθμούς Μετρό, Φαρμακεία και Νοσοκομεία, ενώ θα τοποθετηθούν αφίσες σε Μέσα Μαζικής Μεταφοράς.

Επίσης, θα λάβει χώρα ημερίδα ενημέρωσης στη πόλη της Καλαμάτας στις 2 Ιουνίου στις 6 το απόγευμα, με στόχο τη ενημέρωση του κοινού.

Όπως επεσήμαναν σε χθεσινή συνέντευξη Τύπου, ο Λέκτορας Ουρολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και Πρόεδρος της Συντονιστικής Επιτροπής του Τμήματος Ουροδυναµικής, Νευροουρολογίας και Γυναικολογικής Ουρολογίας (Ο.ΝΟ.Γ.Ο.) της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας (Ε.Ο.Ε.), κος Ηρακλής Μητσογιάννης και ο Συντονιστής Διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ερυθρός Σταυρός», μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ε.Ο.Ε., κος Ηρακλής Πούλιας, η ακράτεια ούρων είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα που σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν πρόκειται για νόσο, αλλά για σύμπτωμα που προκύπτει από μία ή περισσότερες διαταραχές της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.

1 στις 6 γυναίκες άνω των 20 ετών έχει ακράτεια

Όπως επισήμαναν οι ειδικοί οι γυναίκες έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν ακράτεια σε σχέση με τους άνδρες, γεγονός που από τους ειδικούς αποδίδεται στο θέμα ανατομίας αλλά και στην εγκυμοσύνη. Η πιθανότητα μιας γυναίκας να εμφανίσει ακράτεια αυξάνεται σημαντικά με την πάροδο της ηλικίας.

Η ακράτεια πιστεύεται ότι οφείλεται στις αλλαγές που συμβαίνουν στην ανατομία του ουροποιητικού, στους μύες ή στα νεύρα που ελέγχουν τους μύες αυτούς. Στις αλλαγές αυτές μπορούν να συμβάλλουν συγκεκριμένες νευρολογικές παθήσεις ή τραυματισμοί (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κάκωση νωτιαίου μυελού κλπ), η κύηση και ο τοκετός, οι ορμονικές αλλαγές που επέρχονται κατά την εμμηνόπαυση και η παχυσαρκία.

Οι τύποι ακράτειας είναι:

• Ακράτεια προσπαθείας. Στην περίπτωση αυτή παρατηρείται απώλεια ούρων κατά την διάρκεια του βήχα, του φταρνίσματος, του γέλιου ή της σωματικής άσκησης.

• Επιτακτική ακράτεια. Η ανάγκη ούρησης είναι επιτακτική τόσο έντονη που δεν μπορεί να κατασταλεί, οπότε συχνά φεύγουν τα ούρα πριν το άτομο προλάβει να φτάσει στην τουαλέτα. Αυτό συμβαίνει ακόμη κι όταν δεν υπάρχει μεγάλη ποσότητα ούρων μέσα στην κύστη, ή κατά τη διάρκεια του ύπνου.

• Μεικτού τύπου ακράτεια. Συνδυασμός επιτακτικής ακράτειας και ακράτειας από προσπάθεια.

• Ακράτεια από υπερπλήρωση. Όταν ο ασθενής δεν αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει, γεμίζει η κύστη μέχρι του σημείου που αρχίζει να ξεχειλίζει και να υπάρχει απώλεια ούρων.

Στην περίπτωση αυτή, η κύστη είναι πάντα γεμάτη και γίνεται απώλεια μικρής ποσότητας ούρων. Αυτός ο τύπος ακράτειας είναι σπάνιος. Όταν διαπιστώνεται ακράτεια ούρων ο πάσχων πρέπει να επισκεφθεί ουρολόγο. Επειδή η ακράτεια μπορεί να οφείλεται σε ένα ή περισσότερα προβλήματα, η θεραπευτική αντιμετώπιση ποικίλλει και προσαρμόζεται στις ανάγκες κάθε ατόμου.

Η διάγνωση

Οι ειδικοί έχουν τη δυνατότητα να διαγνώσουν τη νόσο με μια απλή κλινική εξέταση αλλά σε κάποιες μορφές επιβάλλεται η απεικόνιση ή ο ουροδυναμικός έλεγχος.

Τρόποι θεραπείας

Ανάλογα με τη μορφή ακράτειας αλλά και τα πιθανά συνοδά νοσήματα εφαρμόζεται από τους ειδικούς η κατάλληλη θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι μια απλή φυσικοθεραπεία και εκπαίδευση της κύστης ή φαρμακευτική αγωγή και σε βαριές περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση οποία παρουσιάζει από 80-90% ποσοστά επιτυχίας.

Ανθή Αγγελοπούλου
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο 26 Μαΐου 2012

Εφαρμογή νέων συμμετοχών ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων


ΣΧΕΤΙΚΟ: Τα υπ’ αριθμ. 9111/12-03-2012 και 20447/26-04-2012 έγγραφα ΕΟΠΥΥ

Σε συνέχεια των ανωτέρω σχετικών εγγράφων, σας ενημερώνουμε ότι  στις 15/05/2012  κοινοποιήθηκαν από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκου επικαιροποιημένοι κατάλογοι με  τις δραστικές ουσίες και τα αντίστοιχα προς αυτές κυκλοφορούντα προϊόντα, που περιλαμβάνονται στον ισχύοντα Θετικό Κατάλογο και στο Συμπλήρωμα αυτού, και  τα οποία ορίζονται ως θεραπεία, βάσει των
εγκεκριμένων τους ενδείξεων για τις δημοσιευμένες παθήσεις, η φαρμακοθεραπεία των οποίων αποζημιώνεται με μειωμένη (10%) ή συμμετοχή μηδέν (0%) του ασφαλισμένου στα φάρμακα.
Επισημαίνονται τα παρακάτω:
1. Για τα υπόλοιπα φάρμακα του Θετικού Καταλόγου, η συμμετοχή του ασφαλισμένου είναι 25%, εκτός αν  αυτά  εμπίπτουν στις διατάξεις του ν. 3816/2010.
2. Σύμφωνα με την Υ.Α. Φ42000/οικ.2555/353 (ΦΕΚ Β΄497/2012) οι πάσχοντες από παραπληγία, τετραπληγία, οι μεταμοσχευθέντες συμπαγών ή ρευστών οργάνων και ιστών, οι γυναίκες κατά την περίοδο της κύησης και της λοχείας και οι εργαζόμενοι που έτυχαν σε εργατικό ατύχημα δικαιούνται
0% συμμετοχή για όλα τα φάρμακα. Επίσης, με συμμετοχή του ασφαλισμένου 0% χορηγούνται τα φάρμακα από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
3. Για τους δικαιούχους ΕΚΑΣ, η γενική συμμετοχή στα φάρμακα είναι 10% και 0% για τις παθήσεις που εμπίπτουν στην μηδενική συμμετοχή.

Οι κατάλογοι μπορούν να αναζητηθούν στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ www.eof.gr, στην οποία θα πρέπει να ανατρέξουν οι ιατροί που συνταγογραφούν  για ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να ενημερωθούν και να εφαρμόσουν την  Υπουργική Απόφαση για τη συμμετοχή ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων, όπως καταγράφεται στο ανωτέρω σχετικό έγγραφό  μας (1)  και κατ’ αντιστοιχία με τους προαναφερόμενους καταλόγους.
Τέλος, σημειώνεται ότι οι ενδιαφερόμενοι οφείλουν να επισκέπτονται τακτικά την ανωτέρω ιστοσελίδα, προκειμένου νε ενημερώνονται για τις τροποποιήσεις ή μεταβολές που μπορεί να προκύψουν στους καταλόγους, από επικαιροποίηση τους, λόγω εισόδου στην κυκλοφορία νέων φαρμάκων.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ
Γ. ΒΟΥΔΟΥΡΗΣ
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Θέμα: «Οδηγίες σχετικά με την κατάθεση δικαιολογητικών ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για απόδοση δαπάνης για την αγορά φαρμάκων μέχρι τη λήξη μη εκτέλεσης συνταγών του Οργανισμού από ιδιωτικά φαρμακεία». Σχετικό: 1.Το 221/13-1-2012 γενικό έγγραφο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.



Λόγω της προσωρινής μη εκτέλεσης συνταγών για ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από ιδιωτικά φαρμακεία της χώρας και προς αποφυγή της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων σας ενημερώνουμε για τα κάτωθι:

Αθήνα, 24 Μαΐου 2012
Αρ. Πρωτ.: 25113
Γενική Δ/νση:  Σχεδιασμού  & Ανάπτυξης

ΑΔΑ: Β495ΟΞ7Μ-ΗΔ1

Μέχρι την έναρξη εκτέλεσης συνταγών από τα ιδιωτικά φαρμακεία για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., οι ασφαλισμένοι θα υποβάλλουν δικαιολογητικά στις υπηρεσίες των ταμείων τους που υπέβαλαν στο παρελθόν. Για τους ασφαλισμένους του Οίκου Ναύτου οι καταθέσεις δαπανών θα πραγματοποιούνται στην Διεύθυνση Παροχών, και Μητρώου Ασφαλισμένων - Τμήμα Παροχών.
Τα απαιτούμενα δικαιολογητικά για κατάθεση είναι τα κάτωθι:
1. Πρωτότυπη Συνταγή που δεν εκτελέστηκε στο ιδιωτικό φαρμακείο με την υποχρέωση καταχώρησης από τους ιατρούς στο βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου. Οι συνταγές που γίνονται αποδεκτές είναι οι ηλεκτρονικές συνταγές μέσω του συστήματος της ΗΔΙΚΑ, οι ηλεκτρονικές συνταγές του Οίκου Ναύτου, και οι χειρόγραφες συνταγές που έχουν συνταγογραφηθεί στο ενιαίου τύπου συνταγολόγιο (πράσινες συνταγές ΙΚΑ-ΕΤΑΜ).
2. Προσκόμιση των αντίστοιχων ταινιών γνησιότητας των φαρμάκων
3. Απόδειξη πληρωμής στο φαρμακείο
4. Έγκριση από τον ελεγκτή ιατρό (όπου απαιτείται)
Σημειώνεται ότι θα αποδίδεται το ποσό που αντιστοιχεί στην τιμή του φαρμάκου μειωμένο με το ποσοστό συμμετοχής του ασφαλισμένου που έχει αναγραφεί από το θεράποντα ιατρό επί της συνταγής.
Το ποσό της εκκαθάρισης θα κατατίθεται σε τραπεζικό λογαριασμό του ασφαλισμένου.
Οι συνταγές που δεν εκτελέστηκαν κατά την διάρκεια της απεργίας και έχει παρέλθει το πενθήμερο εκτέλεσης τους, θα εκτελούνται κανονικά.

                                        Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ
                                              Γ.ΒΟΥΔΟΥΡΗΣ

Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή 25 Μαΐου 2012

Ενημέρωση από ΕΟΠΥΥ και διευκρινίσεις εκτέλεσης συνταγών


Σε απάντηση στα παραπάνω ερωτήματα σας σας ενημερώνουμε ότι:
1. Μετά από σχετική συνεννόηση με μέλη του ΔΣ του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, συνταγές με φάρμακα υψηλού κόστους για ασφαλισμένους του Οίκου Ναυτού και του ΟΓΑ θα εκτελούνται κανονικά από τα φαρμακεία μέχρι τις 23-4-2012, χωρίς να απαιτείται η ένδειξη ΣΤΕΡΕΙΤΑΙ επί της συνταγής.

2. Οι συνταγές που περιέχουν τα ιδιοσκευάσματα υψηλού κόστους που δεν είχαν δεσμευτεί από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ (π.χ. Baraclude, Viread) και με την νέα υπουργική απόφαση χορηγούνται μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ ή τα νοσοκομεία, εκτελούνται κανονικά από τα φαρμακεία μέχρι τις 23-4-2012, χωρίς να απαιτείται η ένδειξη ΣΤΕΡΕΙΤΑΙ επί της συνταγής.
3. Τα φάρμακα που χορηγούνται μετά από έγκριση επιτροπής θα συνεχίσουν να χορηγούνται μετά από θετική γνωμοδότηση των επιτροπών. Συνεπώς για την χορήγηση των ιδιοσκευασμάτων Forsteo και Preotact εξακολουθούν να απαιτούνται γνωματεύσεις επιτροπών ΕΟΠΥΥ.
4. Από 2-5-2012 οι ασφαλισμένοι του Οίκου Ναύτου θα απευθύνονται, για τα φάρμακα που απαιτούν έγκριση από επιτροπές, στις επιτροπές φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ.
5. Στην περίπτωση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης με βάση τη δραστική όπου επιλέγεται από το σύστημα το εμπορικό σκεύασμα δεν υπάρχει δυνατότητα αλλαγής του σκευάσματος από τον φαρμακοποιό. Αυτό αναφέρεται και σε σχετικό δελτίο τύπου του Υπουργείου Υγείας στις 6-4-2012 όπου απαγορευόταν η αλλαγή σκευάσματος από τον φαρμακοποιό. Για τις περιπτώσεις προβλημάτων στην τιμολόγηση των σκευασμάτων με βάση την τιμή αναφοράς έχουμε στείλει ήδη έγγραφο στην ΗΔΙΚΑ για την αντιμετώπιση τους.
6. Η ΗΔΙΚΑ έχει ενημερωθεί με έγγραφο μας για την επικαιροποίηση της αρνητικής λίστας στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, οπότε όπως έχετε ενημερωθεί με το έγγραφο μας η αρνητική λίστα εφαρμόζεται από 15-4-2012.
7. Σχετικά με την θετική λίστα αναμένεται η επικαιροποίηση της.

Η προϊσταμένη Διεύθυνσης
Π. Λίτσα

Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Αρρωσταίνουμε… 9.672 φορές στη ζωή μας!


Εάν είστε λίγο υποχονδριακοί, μάλλον θα χαρείτε. Μια νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι ο μέσος κάτοικος της Δύσης αρρωσταίνει 9.672 φορές στη διάρκεια της ζωής του - συμπεριλαμβανομένων των 11 πονοκεφάλων και των έξι πεπτικών προβλημάτων που εκδηλώνει κάθε χρόνο συν τους κάθε είδους μικρούς ή μεγάλους τραυματισμούς.
Σε ετήσια βάση ταλαιπωρούμαστε από κάποιο μικρό πρόβλημα υγείας 124 φορές, ενώ κάθε δωδεκάμηνο της ζωής μας μπορούμε να περιμένουμε ότι θα πονέσει τρεις φορές ο λαιμός μας, θα πάθουμε τέσσερις φορές καούρες και θα νιώσουμε πόνο στον αυχένα άλλες τέσσερις.
Επιπλέον, θα κοπούμε πέντε φορές, άλλες τόσες θα πάθουμε κράμπα, ενώ τουλάχιστον έξι φορές θα πάθουμε δυσπεψία, ναυτία ή άλλο πεπτικό ενόχλημα. Η μέση μας, εξάλλου, θα μας ενοχλήσει τουλάχιστον 10 φορές, στο ίδιο δωδεκάμηνο,.
Τα στοιχεία αυτά σε συνδυασμό μεταξύ τους υποδηλώνουν ότι σχεδόν κάθε τρεις μέρες θα έχουμε κάτι που θα μας κάνει να μην νιώθουμε και τόσο καλά!
Όλ’ αυτά προέκυψαν από την μελέτη 2.000 εθελοντών, την οποία πραγματοποίησε η βρετανική Εταιρεία Φροντίδα της Υγείας Benenden (BHS).
Όπως έδειξε, όσοι ξυρίζονται μπορούν να αναμένουν ότι θα κόβονται τουλάχιστον δύο φορές τον χρόνο, ενώ τρεις φορές τον χρόνο θα κοπανήσουμε κάπου ένα δάχτυλο του ποδιού.
Άλλες τόσες θα νιώθουμε αφόρητο πόνο επειδή δαγκώσαμε τη γλώσσα μας και τουλάχιστον μία φορά θα πάθουμε λαρυγγίτιδα που θα κάνει τη φωνή μας βραχνή ή θα την «κόψει» τελείως.
Και σαν να μην έφταναν όλ’ αυτά, στη διάρκεια της ζωής μας μπορούμε να περιμένουμε ότι θα σκοντάψουμε 234 φορές και θα βγάλουμε φουσκάλες κάπου στο σώμα (συνήθως στα πόδια, αλλά όχι μόνο) τουλάχιστον 156.
Τα πιο σοβαρά προβλήματα, θα μας στείλουν στο νοσοκομείο τουλάχιστον 3 φορές, ενώ θα χρειαστούμε τουλάχιστον 2 εγχειρήσεις.
Προγενέστερα στοιχεία δείχνουν ότι ο ένας στους τέσσερις ενήλικες θεωρεί τον εαυτό του επιρρεπή στα ατυχήματα, με τους μισούς να έχουν κτυπήσει το κεφάλι τους την ώρα που βγαίνουν από το αυτοκίνητο και το 25% να έχουν νιώσει στη σάρκα τους τα δόντια ενός ζώου.
«Ακόμα και χωρίς την απειλή των σοβαρών νοσημάτων, το μέσο ανθρώπινο σώμα καθημερινά υφίσταται απίστευτες κακουχίες που δίνουν άλλο νόημα στην έκφραση “η ζωή δεν είναι εύκολη”», δήλωσε στον βρετανικό Τύπο ο κ. Λώρενς Κρίστενσεν, εκπρόσωπος του Benenden.
«Αν και τα στοιχεία αυτά δεν σημαίνουν πως πρέπει να γίνουμε υποχονδριακοί, καλό είναι να απευθύνονται στον γιατρό όσοι βιώνουν υψηλότερη από την αναμενόμενη συχνότητα ασθενειών, όπως ο πονόλαιμος, τα στομαχικά ενοχλήματα και ο πόνος στη μέση».
Καλό είναι επίσης να πλένουμε τακτικά τα χέρια μας, να προσέχουμε τη στάση του σώματός μας, να τρώμε υγιεινά, να περπατάμε καθημερινά και – βεβαίως – να προσέχουμε τι κάνουμε…
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Πιστοποίηση έχετε; Συνταγογραφείτε…

Την πιστοποίηση των γιατρών τους θα πρέπει να ψάχνουν στο εξής οι ασθενείς -ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ, που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες και ο γιατρός τους δεν απασχολείται στο Ταμείο ή σε κάποιο νοσοκομείο ιδιωτικό ή δημόσιο. 


Οι ασθενείς αυτοί ή θα πρέπει να αλλάξουν γιατρό ή να τρέχουν στο Ταμείο τους για θεώρηση της συνταγής, σύμφωνα με τις τελευταίες οδηγίες του Υπουργείου για τη χορήγηση των ακριβών φαρμάκων. 
Με τη θεωρημένη πλέον συνταγή στο χέρι, θα πρέπει να ψάχνουν από ΕΟΠΥΥ σε νοσοκομείο για να βρουν το φάρμακό τους. 
Γιατί από την 1η Ιουνίου, οι φαρμακοποιοί δεν θα τα αγοράζουν κάν για το φαρμακείο τους – έστω κι αν πληρωθούν έναντι- αφού το κέρδος τους θα είναι μικρότερο από το ΦΠΑ που θα πρέπει να καταβάλλουν!


Πηγή: PHARMA TEAM: Πιστοποίηση έχετε; Συνταγογραφείτε… http://pharmateam.blogspot.com/2012/05/blog-post_25.html#ixzz1vrrfRrC1
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Οι πατάτες ρίχνουν την πίεση - και δεν παχαίνουν…


Τις θεωρούμε παχυντικές, γεμάτες λίπος και ανθυγιεινές και είναι από τις πρώτες που κόβει όποιος θέλει να κάνει δίαιτα. Μια νέα μελέτη, όμως, δείχνει πως οι πατάτες όχι μόνο δεν παχαίνουν, αλλά μπορούν και να ρίξουν την αρτηριακή πίεση – αρκεί να είναι μαγειρεμένες με τον σωστό τρόπο.
Ποιος είναι αυτός; Υπάρχουν τρεις επιλογές: στον φούρνο μικροκυμάτων, βραστές ή ψητές - δίχως βούτυρο, λάδι ή οποιαδήποτε σος, σύμφωνα με τον δρα Τζο Βίνσον, καθηγητή Χημείας στο Πανεπιστήμιο του Σκράντον στην Πενσυλβάνια που πραγματοποίησε τη σχετική μελέτη.
Ο δρ Βίνσον και οι συνεργάτες του επιστράτευαν 18 άντρες και γυναίκες, που έτρωγαν καθημερινά το μεσημέρι και το βράδυ έξι έως οκτώ πατάτες μεγέθους μπάλας του γκολφ. Έπειτα από ένα μήνα, η συστολική και η διαστολική τους πίεση (ο μεγάλος και ο μικρός αριθμός στη μέτρηση, αντιστοίχως) είχαν μειωθεί κατά 3,5% και 4,3%.
Επιπλέον, κανένας δεν είχε πάρει βάρος.
Οι περισσότεροι εθελοντές ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και έπαιρναν φάρμακα για υπέρταση.
Όπως είπε ο δρ Βίνσον στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Χημικής Εταιρείας, το οποίο διεξήχθη στο Ντένβερ, οι πατάτες προκαλούν κορεσμό της πείνας και με τη βοήθειά τους είναι πιθανό οι εθελοντές να περιόρισαν άλλα, ανθυγιεινά τρόφιμα.
Οι πατάτες που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη ήταν πορφυρές και τόσο μικρές ώστε κάθε μία περιείχε μόλις 12 θερμίδες, αλλά οι ερευνητές εκτιμούν πως ανάλογα οφέλη παρέχουν και οι κοινές πατάτες.
Όσον αφορά τον τρόπο μαγειρέματος, οι ερευνητές λένε πως το ιδεώδες είναι να μαγειρεύονται και να καταναλώνονται με τη φλούδα, η οποία περιέχει πολύτιμες χημικές ουσίες.
Το μαγείρεμα στον φούρνο μικροκυμάτων θεωρείται ιδανικό, διότι διατηρεί τα περισσότερα θρεπτικά συστατικά τους.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 23 Μαΐου 2012

Γερνώντας με αξιοπρέπεια: πώς θα προστατέψουμε τους ηλικιωμένους από την κακομεταχείριση


Τα άτομα μεγάλης ηλικίας έχουν δικαίωμα σε προστασία από κάθε είδους κακομεταχείριση, η οποία δυστυχώς αποτελεί συνηθισμένο φαινόμενο. Το συνέδριο της ΕΕ φέρνει στην επιφάνεια δυσάρεστες αλήθειες και τονίζει την ανάγκη να ληφθούν μέτρα για καλύτερη φροντίδα των ηλικιωμένων.
Όλοι μας αντιμετωπίζουμε το ενδεχόμενο της εξάρτησής μας από άλλους όταν γεράσουμε. Πόσο σίγουροι όμως είμαστε ότι δεν θα πέσουμε θύματα κακομεταχείρισης ή εγκατάλειψης, όταν δεν θα είμαστε πια σε θέση να αυτοεξυπηρετούμαστε;
Με τα σημερινά δεδομένα πολλοί από μας δεν νιώθουν καθόλου σίγουροι: πρόσφατη δημοσκόπηση της ΕΕ έδειξε ότι το 47% θεωρεί την κακομεταχείριση των ηλικιωμένων διαδεδομένο φαινόμενο στη χώρα τους. Για ν' αντιμετωπίσει το πρόβλημα αυτό, η ΕΕ αποφάσισε να λάβει δραστικά μέτρα.
Το συνέδριο της ΕΕ για την κακομεταχείριση των ηλικιωμένων DeutschEnglishfrançais, που διεξάγεται αυτή την εβδομάδα, φέρνει σε επαφή ειδικούς και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής με στόχο την ευαισθητοποίηση όλων και την έναρξη ενός δημόσιου διαλόγου που θα φέρει στο φως δυσάρεστες αλήθειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κακομεταχείριση γίνεται συνειδητά: ενήλικες αποσπούν χρήματα από τους ηλικωμένους γονείς τους, ή οίκοι ευγηρίας χορηγούν υπερβολικές δόσεις ηρεμιστικών. Στις περισσότερες όμως περιπτώσεις η κακομεταχείριση εκδηλώνεται με την εγκατάλειψη των ηλικιωμένων, ιδίως όταν αυτοί που τους φροντίζουν δεν έχουν τα μέσα ή το χρόνο για να τους προσφέρουν την κατάλληλη φροντίδα.
Με δεδομένο ότι, σύμφωνα με τις προβλέψεις, το 12% του πληθυσμού θα έχει ηλικία 80 ετών και άνω μέχρι το 2050, ολοένα και περισσότερα άτομα θα έχουν ανάγκη από τη φροντίδα συγγενών ή επαγγελματιών. Οι δράσεις της ΕΕ για τη δημόσια υγεία στοχεύουν στην αντιμετώπιση ορισμένων από τα προβλήματα που συνδέονται με τη γήρανση του πληθυσμού.
“Τα κράτη μέλη έχουν αρχίσει να παρέχουν μεγαλύτερη στήριξη σ' αυτούς που φροντίζουν ηλικιωμένους και στους συγγενείς μέσω κατάλληλης εκπαίδευσης και καθοδήγησης”, δήλωσε ο Επίτροπος κοινωνικών υποθέσεων κ. Βλαντιμίρ Σπίντλα, πριν από την έναρξη του συνεδρίου. Υποστήριξε δε ότι η φροντίδα προς τους ηλικιωμένους θα πρέπει να καλύπτεται από τη νομοθεσία περί ανθρωπίνων δικαιωμάτων, ενώ εξέφρασε την ικανοποίησή του για το έργο που επιτελούν οι ομάδες και τηλεφωνικές γραμμές υποστήριξης, οι οποίες συμβάλλουν στην καταπολέμηση της κακομεταχείρισης.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι ο δημόσιος διάλογος για την κακομεταχείριση και εγκατάλειψη των ηλικιωμένων βρίσκεται ακριβώς στο σημείο στο οποίο βρισκόταν πριν από είκοσι ή τριάντα χρόνια ο διάλογος για την κακοποίηση των παιδιών, δηλαδή μόλις τώρα αρχίζουμε να συζητάμε γι' αυτό. Ευελπιστούμε ότι, όπως έγινε και με το θέμα των παιδιών, το πρόβλημα της φροντίδας των ηλικιωμένων θα αποτελέσει θέμα πολιτικής προτεραιότητας.
Διαβάστε περισσότερα » Διαβάστε περισσότερα...